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| Authorization of Charge | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| Please fill in the information, check the applicable boxes, sign it and fax it back to us at (66 2) 237-9322 | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| Card Type: ......................................................................... | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| Card Holders Name: .................................................................. | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| Card Number: ..................................................................... | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| Cvv Number: ................ | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| Expiration Date: ............ / ............ | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| Amount Authorized in Thai baht: ................................ Baht | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
* These rates are inclusive of 10 % Service charge and
American Breakfast already.
Pickup Service Information(optional)
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